蔡明忠快評(píng)：臺(tái)灣大缺藥潮 須未雨綢繆

美國(guó)關(guān)稅政策不明朗，下一波將針對(duì)藥品，由于原物料藥進(jìn)到美國(guó)會(huì)被課高關(guān)稅，使得美國(guó)藥品價(jià)格上漲，連帶影響到臺(tái)灣地區(qū)購(gòu)買(mǎi)藥品的價(jià)格也被拉高，值得注意的是，由于漲價(jià)的預(yù)期心理，臺(tái)當(dāng)局衛(wèi)福部門(mén)應(yīng)留意進(jìn)口藥品是否有趁機(jī)囤貨、哄抬價(jià)格的問(wèn)題，尤其這是都是癌癥用藥及抗生素等，對(duì)病患必用藥品有重大沖擊，應(yīng)避免供應(yīng)中斷、或是轉(zhuǎn)移病患變相自費(fèi)。

根據(jù)臺(tái)當(dāng)局“健保署”盤(pán)點(diǎn)，美國(guó)輸臺(tái)的藥品有176項(xiàng)，約占所有藥品的1％。其中相對(duì)稀少，屬于“必要藥品”清單者有72項(xiàng)，是替代難度較高，較有缺藥風(fēng)險(xiǎn)的藥品，而72項(xiàng)藥品中，有24項(xiàng)屬于抗腫瘤及免疫藥物，約占3分之1，多數(shù)仍在專(zhuān)利期內(nèi)，藥費(fèi)較高，其余必要藥品則包括血液藥及感染藥等。

雖然“健保署”表示，若藥品價(jià)格上漲，可以用健?？傤~非預(yù)期風(fēng)險(xiǎn)調(diào)節(jié)有20億可支應(yīng)，若不夠，還有安全準(zhǔn)備金，必要時(shí)，還可以跟臺(tái)行政政機(jī)構(gòu)爭(zhēng)取額外預(yù)算，但美國(guó)關(guān)稅對(duì)島內(nèi)藥品供應(yīng)沖擊，不只是備好銀彈而已，維持穩(wěn)定供應(yīng)，避免變相自費(fèi)，確保民眾用藥權(quán)益亦十分重要。

去年輸液出現(xiàn)大缺貨，大醫(yī)院因備貨較多比較沒(méi)有短缺的問(wèn)題，反而是小醫(yī)院及診所叫不到貨，此次美國(guó)進(jìn)口藥品，多為抗腫瘤及免疫藥物，價(jià)格昂貴，大醫(yī)院也較買(mǎi)的起，是否會(huì)造成進(jìn)口藥品多集中在大醫(yī)院？值得觀察，臺(tái)衛(wèi)福部門(mén)應(yīng)提前要有因應(yīng)之道，所謂不患寡而患不均，以確保需要的病患，不會(huì)因不在大醫(yī)院就診就無(wú)法取得治療藥物，與健保希望做到的分級(jí)醫(yī)療背道而馳。（來(lái)源：臺(tái)灣《中國(guó)時(shí)報(bào)》）